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如何诊断梅毒 梅毒的诊断尺度

发布时间:2020-05-26   来源:河源男健男科医院   浏览:

  对付梅毒这个疾病的产生,许多的伴侣们都已经不是出格的生疏了吧啊,梅毒的呈现严重的侵害了患者伴侣们的正常糊口和身体康健,我们对付梅毒必然要引起高度的重视,实时的去治疗,那么关于梅毒的诊断尺度是怎么样的呢?

如何诊断梅毒 梅毒的诊断尺度

  (一)诊断原则

  1、梅毒螺旋体可侵监犯体多个系统,呈现多种与其他疾病相似症状和体征,因此必需按照病史、体检和尝试室查抄功效举办综合阐明,慎重作出诊断。

  2、询问病史应留意婚外性行为(包罗嫖娼、卖淫或同性恋史)、梅毒传染史(包罗既往治疗史)、夫妇传染史、婚姻状况、妇女怀胎、生育史等。对胎传梅毒应相识其生母的性病史。

  3、体检:应作全面体格查抄,留意全身皮肤、粘膜、骨骼、口腔、外阴、肛门及表浅淋投合肿大等,须要时举办心脏血管系统、神经系统及其他系统查抄、妇科查抄等。

  4、尝试室查抄:(1)梅毒血清学试验:非梅毒螺旋体抗原试验,如VDRL、RPR、USR等,为筛查试验;梅毒螺旋体抗原试验如TPHA、FTA-ABS等,为证实试验。(2)暗视野查抄梅毒螺旋体。(3)组织病理查抄。(4)脑脊液查抄。

  (二)各期梅毒诊断尺度

  1、一期梅毒:

  (1)病史:有传染史,暗藏期一般为2~3周。

  (2)临床表示:a.硬下疳直径1~2cm,圆形或椭圆形,稍跨越皮面,外貌轻度腐烂或浅溃疡,少许排泄物,呈肉赤色或暗赤色,不痛不痒,触诊时有软骨样硬度。一般单发也可多发。多见于外生殖器,也可见于肛门、宫颈、口唇、乳房、手指等部位。b.腹股沟淋投合或患部近卫淋投合可肿大,常为数个,巨细不等,质硬,不粘连,不破溃,无痛感。c.可自行消退。

  (3)尝试室查抄:a.暗视野显微镜查抄:皮损组织液或淋投合穿刺液可查见梅毒螺旋体。b.梅毒血清学试验阳性。如传染不敷2至3周,非螺旋体抗原试验可为阴性,4周后复查可为阳性。

  以上两项试验有一项阳性即可。

如何诊断梅毒 梅毒的诊断尺度

  2.梅毒

  (1)病史:有传染史,可有一期梅毒史,病期在2年以内。

  (2)临床表示:a.皮疹为多形态,包罗斑疹、丘疹、鳞屑性皮疹、脓疱疹等,常泛发对称,掌跖易见暗红斑及脱屑性斑丘疹。外阴及肛周皮疹多为湿丘疹及扁平湿疣等,不痛不痒,头部可呈现虫蚀样脱发。二期复发梅毒皮损范围,数目较少,尚可见环形皮疹。b.口腔可产生粘膜斑。c.全身可呈现轻微不适及浅表淋投合肿大。

  (3)尝试室查抄:a.暗视野显微镜查抄:二期皮疹尤其是扁平湿疣、湿丘疹及粘膜斑的渗出液内可查见梅毒螺旋体。b.梅毒血清学试验为强阳性。

  3.梅毒(晚期梅毒)

  (1)病史:有传染史,可有一期或二期梅毒史。病期在2年以上。

  (2)临床表示:结节性皮疹及近枢纽结节、皮肤、粘膜、骨骼树胶样肿等。消化系统受累以肝梅毒多见。心血管系统受累以纯真性主动脉炎、主动脉瓣闭锁不全和主动脉瘤多见。神经系统受累以梅毒性脑膜炎、脊髓痨和麻木性痴呆多见。

  (3)尝试室查抄:a.梅毒血清学试验:非螺旋体抗原试验大多为阳性,亦可阴性。螺旋体抗原试验为阳性。b.组织病理查抄。

如何诊断梅毒 梅毒的诊断尺度

  梅毒应该做哪些查抄呢?

  一、自我查抄:

  自我查抄只需去买一张测试梅毒的试片,把一滴鲜血涂在试片上,待15分钟后,若试片呈阳性回响,说明传染了梅毒;反之,则没传染。假如想要检测功效更精确的话,发起到医院查抄。

  二、到医院查抄

  1、梅毒螺旋体IgM抗体检测:IgM抗体是一种免疫球卵白,用它来诊断梅毒具有敏感性高,能早期诊断,能鉴定胎儿是否传染梅毒螺旋体等利益。

  2、暗视野显微镜检:暗视野显微镜查抄是一种查抄梅毒螺旋体的要领,它便于查抄惨白螺旋体,对早期梅毒的诊断有十分重要的意义。

  3、梅毒血清学检测:梅毒血清学检点对付诊断二期、三期梅毒,以及鉴定梅毒的成长和痊愈,判定药理的疗效都有十分重要的意义。

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